오늘은 산부인과 의사로써 우리 16회 여학생 동문들과 남자동문 들의 배우자들을 위해서
폐경기 여성의 건강 안내에 대해서 말씀드리겠읍니다.
참고로 본인은 1973 년 도미하여 Baltimore Maryland 에서 산부인과 수련의 과정을(Intern ,
Resident) 마치고 미국 산부인과 보드 전문의 로써 미 8군 병원 산부인과 과장을 거처서
현재는 남가주 Orange County 에서 김상철 산부인과 병원을 개업하고 있으며 또한
Anaheim General Hospital 의 산부인과 과장으로 재직하고있읍니다.
폐경기는 여러분의 인생에 큰 전환점을 뜻합니다.하지만 여러분이 살아가는 방식까지도
반드시 변화가 있어야만 한다는 의미는 아닙니다. 오늘날 여성들은 폐경기로 인한 불편한
증세들을 그대로 참고 고생할 필요가 없읍니다.폐경기 그 자체가 또한 일반 건강상태의
쇠퇴의 시작일 필요도 없읍니다. 오늘 우리동문 들과 그배우자들을위해 제가 마련한 이
건강 안내서 를 보시고 그대로 하시면 여러분 들은 당신의 건강을 장기적 으로 보호 할
수 있을겄입니다. 그러케 하여서 여러분들의 삶의 질이 높아지고 도한 오래오래 건강하고
매력적이고 늑지 않는 동문 으로써 또한 아내로써 오래오래 우리곁에 있게되길 기원 합
니다.
A. 폐경기에 일어나는 신체의 변화.
만약에 여러분이 나이와 더불어 폐경기를 자연스럽게 거치고 있다면(일반적으로 45세에서
55세),여러분의 난소는 estrogen 이란 발정홀몬이 점차로 적게 생산하게되며 마침내는 완전히
생산이 중단하게 됩니다. 멘스는 불규칙하게 되었다가 마침내 완전히 중단이됩니다.
마약에 수술로(자궁적출술로 인하여 난소를 제거하게되면) 인하여 폐경기를 경험하게 되면,
급작스런 estrgen 손실이옵니다.
B. Estrogen (발정 홀몬) 손실로 인하여 발생하게 되는 문제들.
폐경기로인한 에스트로젠의 손실로 인하여 발생하는 문제는 향후 몃년이 계속 될수 있읍
니다. 이러한 문제들의 심한정도는 개인에 따라 다릅니다.
(1) estrogen 손실로 인하여 경험하는 불편한 증세들 중에는
갑자기 얼굴이 붉어진다거나, 밤에 식은 땀을 흘린다던지 혹은 질내가 건조해지는 증세
들을 들수있읍니다. 이러한 증세들은 피로와 우울증을 유발시킬수 있읍니다. 대부분의 여성들
경우에는 이러한 증세들이 2년내지 3년간 지속되었다가 결국에는 사라집니다.
(2) 골다공증 혹은 "부러지기 쉬운뼈".
Estrogen 이없으면, 당신의뼈가 필요로하는 모든양의 칼슘을 흡수할수가 없읍니다.
따라서 뼈가 점차적으로 가늘어지고 나중에는 부러지기쉽게됩니다.이러한 벼의 큰 손실은
최초의 자연적 혹은 수술적 폐경기이후 처음 7년 동안은 전혀 고통이 없이 지행 됩니다. 이라
한 증상은 나중에 척추굴절 혹은 고관절 골절을 초래하게 됩니다.
(3) 콜레스테롤 레벨의 변화도 또한 폐경기와 과계됩니다.
폐경기 이후에는, 비록 식사습관이 변하지않을지라도,당신의 "좋은"(HDL)콜레스테롤 은 점차
감소하고 대신에 "나쁜"(LDL)콜레스테롤 이증가하게됩니다.
C.폐경기 여성에게 산부인과의사들이 홀몬요법(Hormon Replacement Theraphy)을 권하는 이유 및
그혜택.
Estrgen을 복용하게되면 신체에서 더이상 만들어 낼수없는 Estrogen을 대체하게 됩니다.
Estrogen 을 복용하게되면 폐경기로인한 불편한 증세들(갑작스런 안면 홍조와 잠잘때 식은땀이
나는 증세및 질 건조증)을 완화 해주며 뼈를 더 건강하게 해줍니다.칼슘섭취,운동,그리고 건강한 생활만으로는 골다공증을 예방 하기에는 불충분합니다.하지만 누구에게나 Estrogen 복용이 좋은
것은 아닙니다.어떤 여성들은 의학적이 이유로(예;임신이 된경우,유방암이있거나 추측되는 경우
진단받지않은 이상 자궁출혈,그리고 acute throbophlebitis or thromboembolic disorder,그리고 Estrgen
dependent neoplasm) Estrogen을 복용하시면 안됩니다. 그러므로 복용하시기전에 반드시 가까운
산부인과의사와 상담하시기바랍니다.그 외에 폐경기 Hormon 요법의 혜택으로 보고된 사항들로는
백내장 예방,풍치예방,심장마비 예방,노인성 치매 및 대장암 예방등이있읍니다.
D.Hormon (HRT or ERT) 요법으로 올수있는 위험 요소들;
어떠한 약이던지 위험이 따르게 마련입니다.하지만 요사이 나오는 Hormon 약들은 이러한 위험을 감소하도록 설계되어있읍니다.
(1) 연구에의하면 Estrogen 을 복용하는 여성들 중에는 많은 복용양을 장시간 섭취한 사람들 중에서 유방암이 더많이 발생하고있다는 발표가있습니다. 그러므로 우리동문들은 정기적으로 유방을 검사 하거나 자가진단을 통해서유방을 검사해볼겄을 권합니다.참고로 미군 암 예방 협회에서는 여성이 35세가 되면 간단한 유방암 X-레이 검사 를 해볼것을 권하고있으며,40-49세에는 1-2년에 한버씩 그리고 50세 이상의 여성들은 매년검사해볼것을 권하고 있읍니다.
(2)그리고 Estrgen(에스트로젠) 만 복용하게되면 자궁내막의 발육과도를 초래할수있읍니다.
어떤경우에는 자궁내막암으로 발전할수도 있읍니다.그래서 아직 자궁이 있는 여성은 자궁을보호하기위하여 프로제스틴(Progestin)이라고 불리우는 약을 추가로 복용할 필요가 있읍니다.자궁이 제거된 여성은 에스트로젠만 복용해도 무방합니다.그래서 요사이는 거의 모든 홀몬약들은 이두가지홀몬이 복합되어나옵니다.그러므로해서 자궁내막의 증식및 자궁내막암도 예방 할수있으며 또한 홀몬요법으로 올수있는 자궁출혈도 예방할수있읍니다.
(3) 그외에 minor 부작용으로 멀미가나거나 유방이 아프거나 물렁물렁 해지는 현상이 있읍니다.
이럴경우엔 어쩌면 복용양을 감소해야 할 필요가 있을수있으니 비정상적인 부작용 증세들은 주치의와 상담하시기바랍니다.
정리하면 폐경기이후의 홀몬요법은 contraindication(좀전 기술한 estrogen 을 복용하면 않되는경우를)이 없는 여성에게는 side effect 보다는 이득(benefit)이훨신 많은 약임을 기억하시고 가까운
의사와 상의 하시고 꼭 복용하시길 권합니다.그래서 우리 16회 여자동문들과 남자동문들의 부인들께선 오래오래 건강하고 아름답게 우리곁에 있기를 바랍니다.
LA 김상철.
폐경기 여성의 건강 안내에 대해서 말씀드리겠읍니다.
참고로 본인은 1973 년 도미하여 Baltimore Maryland 에서 산부인과 수련의 과정을(Intern ,
Resident) 마치고 미국 산부인과 보드 전문의 로써 미 8군 병원 산부인과 과장을 거처서
현재는 남가주 Orange County 에서 김상철 산부인과 병원을 개업하고 있으며 또한
Anaheim General Hospital 의 산부인과 과장으로 재직하고있읍니다.
폐경기는 여러분의 인생에 큰 전환점을 뜻합니다.하지만 여러분이 살아가는 방식까지도
반드시 변화가 있어야만 한다는 의미는 아닙니다. 오늘날 여성들은 폐경기로 인한 불편한
증세들을 그대로 참고 고생할 필요가 없읍니다.폐경기 그 자체가 또한 일반 건강상태의
쇠퇴의 시작일 필요도 없읍니다. 오늘 우리동문 들과 그배우자들을위해 제가 마련한 이
건강 안내서 를 보시고 그대로 하시면 여러분 들은 당신의 건강을 장기적 으로 보호 할
수 있을겄입니다. 그러케 하여서 여러분들의 삶의 질이 높아지고 도한 오래오래 건강하고
매력적이고 늑지 않는 동문 으로써 또한 아내로써 오래오래 우리곁에 있게되길 기원 합
니다.
A. 폐경기에 일어나는 신체의 변화.
만약에 여러분이 나이와 더불어 폐경기를 자연스럽게 거치고 있다면(일반적으로 45세에서
55세),여러분의 난소는 estrogen 이란 발정홀몬이 점차로 적게 생산하게되며 마침내는 완전히
생산이 중단하게 됩니다. 멘스는 불규칙하게 되었다가 마침내 완전히 중단이됩니다.
마약에 수술로(자궁적출술로 인하여 난소를 제거하게되면) 인하여 폐경기를 경험하게 되면,
급작스런 estrgen 손실이옵니다.
B. Estrogen (발정 홀몬) 손실로 인하여 발생하게 되는 문제들.
폐경기로인한 에스트로젠의 손실로 인하여 발생하는 문제는 향후 몃년이 계속 될수 있읍
니다. 이러한 문제들의 심한정도는 개인에 따라 다릅니다.
(1) estrogen 손실로 인하여 경험하는 불편한 증세들 중에는
갑자기 얼굴이 붉어진다거나, 밤에 식은 땀을 흘린다던지 혹은 질내가 건조해지는 증세
들을 들수있읍니다. 이러한 증세들은 피로와 우울증을 유발시킬수 있읍니다. 대부분의 여성들
경우에는 이러한 증세들이 2년내지 3년간 지속되었다가 결국에는 사라집니다.
(2) 골다공증 혹은 "부러지기 쉬운뼈".
Estrogen 이없으면, 당신의뼈가 필요로하는 모든양의 칼슘을 흡수할수가 없읍니다.
따라서 뼈가 점차적으로 가늘어지고 나중에는 부러지기쉽게됩니다.이러한 벼의 큰 손실은
최초의 자연적 혹은 수술적 폐경기이후 처음 7년 동안은 전혀 고통이 없이 지행 됩니다. 이라
한 증상은 나중에 척추굴절 혹은 고관절 골절을 초래하게 됩니다.
(3) 콜레스테롤 레벨의 변화도 또한 폐경기와 과계됩니다.
폐경기 이후에는, 비록 식사습관이 변하지않을지라도,당신의 "좋은"(HDL)콜레스테롤 은 점차
감소하고 대신에 "나쁜"(LDL)콜레스테롤 이증가하게됩니다.
C.폐경기 여성에게 산부인과의사들이 홀몬요법(Hormon Replacement Theraphy)을 권하는 이유 및
그혜택.
Estrgen을 복용하게되면 신체에서 더이상 만들어 낼수없는 Estrogen을 대체하게 됩니다.
Estrogen 을 복용하게되면 폐경기로인한 불편한 증세들(갑작스런 안면 홍조와 잠잘때 식은땀이
나는 증세및 질 건조증)을 완화 해주며 뼈를 더 건강하게 해줍니다.칼슘섭취,운동,그리고 건강한 생활만으로는 골다공증을 예방 하기에는 불충분합니다.하지만 누구에게나 Estrogen 복용이 좋은
것은 아닙니다.어떤 여성들은 의학적이 이유로(예;임신이 된경우,유방암이있거나 추측되는 경우
진단받지않은 이상 자궁출혈,그리고 acute throbophlebitis or thromboembolic disorder,그리고 Estrgen
dependent neoplasm) Estrogen을 복용하시면 안됩니다. 그러므로 복용하시기전에 반드시 가까운
산부인과의사와 상담하시기바랍니다.그 외에 폐경기 Hormon 요법의 혜택으로 보고된 사항들로는
백내장 예방,풍치예방,심장마비 예방,노인성 치매 및 대장암 예방등이있읍니다.
D.Hormon (HRT or ERT) 요법으로 올수있는 위험 요소들;
어떠한 약이던지 위험이 따르게 마련입니다.하지만 요사이 나오는 Hormon 약들은 이러한 위험을 감소하도록 설계되어있읍니다.
(1) 연구에의하면 Estrogen 을 복용하는 여성들 중에는 많은 복용양을 장시간 섭취한 사람들 중에서 유방암이 더많이 발생하고있다는 발표가있습니다. 그러므로 우리동문들은 정기적으로 유방을 검사 하거나 자가진단을 통해서유방을 검사해볼겄을 권합니다.참고로 미군 암 예방 협회에서는 여성이 35세가 되면 간단한 유방암 X-레이 검사 를 해볼것을 권하고있으며,40-49세에는 1-2년에 한버씩 그리고 50세 이상의 여성들은 매년검사해볼것을 권하고 있읍니다.
(2)그리고 Estrgen(에스트로젠) 만 복용하게되면 자궁내막의 발육과도를 초래할수있읍니다.
어떤경우에는 자궁내막암으로 발전할수도 있읍니다.그래서 아직 자궁이 있는 여성은 자궁을보호하기위하여 프로제스틴(Progestin)이라고 불리우는 약을 추가로 복용할 필요가 있읍니다.자궁이 제거된 여성은 에스트로젠만 복용해도 무방합니다.그래서 요사이는 거의 모든 홀몬약들은 이두가지홀몬이 복합되어나옵니다.그러므로해서 자궁내막의 증식및 자궁내막암도 예방 할수있으며 또한 홀몬요법으로 올수있는 자궁출혈도 예방할수있읍니다.
(3) 그외에 minor 부작용으로 멀미가나거나 유방이 아프거나 물렁물렁 해지는 현상이 있읍니다.
이럴경우엔 어쩌면 복용양을 감소해야 할 필요가 있을수있으니 비정상적인 부작용 증세들은 주치의와 상담하시기바랍니다.
정리하면 폐경기이후의 홀몬요법은 contraindication(좀전 기술한 estrogen 을 복용하면 않되는경우를)이 없는 여성에게는 side effect 보다는 이득(benefit)이훨신 많은 약임을 기억하시고 가까운
의사와 상의 하시고 꼭 복용하시길 권합니다.그래서 우리 16회 여자동문들과 남자동문들의 부인들께선 오래오래 건강하고 아름답게 우리곁에 있기를 바랍니다.
LA 김상철.
