수혜대상자 추천(신청)서
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성 명 |
남 여 |
회기 |
전화 |
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주 소 |
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이메일 |
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봉사요청사항 |
예시를 기준으로 판단하여 기록 | |||||||||||
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<예시> ○ 독거노인 위로(선물, 반찬배달, 말벗되기) ○ 난치병 환자, 장애인 나들이 봉사 등 ○ 의료봉사(○○과 의사 진료, 치과의사 진료 등 ○ 환경정리 노력봉사(청소, 주변정리, 환경개선) ○ 건강위생관리 봉사(노인․아동 목욕, 이발, 세탁, 소독 등) ○ 초청위안 행사 등(영화 ․ 연극 ․ 공연 관람) | ||||||||||||
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봉사요일 |
월 |
화 |
수 |
목 |
금 |
토 | ||||||
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희망시간 |
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기 간 |
단기 : 일, 월 |
장기 : 월. 계속 | ||||||||||
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기 타(희망․건의사항)
2011. 8
추천자(신청자) (인)
서울사대부고 동창회 귀중 | ||||||||||||
